Vanaf 1 oktober 2022 zijn Marloes Frijters (tropenarts) en Kasper Nobel (business consultant) Grace en Ogendo komen versterken in Kabanga. Ook voor hun uitzending en het Kabanga Hospital Verbeter Project is de AFAS Foundation onze funding partner. Het is heel bijzonder en fijn dat het ziekenhuis dankzij de AFAS Foundation het ziekenhuis enorme verbeterslagen heeft gemaakt en nog kan maken.
Het is even stil geweest rondom ons als koppel, want zoals de Tanzanianen zeggen: mmetoka wawili, mmerudi watatu (jullie gingen weg met z’n tweeën en kwamen terug met z’n drieën). Eind maart zijn we ouders geworden van Nine, en inmiddels zijn we sinds twee maanden weer terug in Kabanga en aan het werk. Het is bijzonder om hier als gezin teruggekeerd te zijn en we zijn heel warm ontvangen door alle collega’s in het ziekenhuis en onze buren en dorpsgenoten. En wat is er veel gebeurd in onze afwezigheid! Anne is tijdens het verlof hier geweest om Marloes’ klinische taken over te nemen en heeft ook nog gezorgd dat er een speeltuin is gebouwd naast de moeder-kind kliniek (met financiële steun van de Kabanga Hospital Foundation). Grace heeft heel hard gewerkt als plaatsvervangend programmamanager voor het AFAS-programma.
Voor dit jaar staan er veel bouw- en renovatieprojecten op de agenda. Zo zijn alle reguliere patiëntenafdelingen opgeknapt met nieuw sanitair, een lik verf en een half muurtje tussen de bedden om de patiënt meer privacy, hygiëne en comfort te geven. Daarnaast is er een grote renovatie bezig van onze ‘grade A’, de afdeling voor verzekerde patiënten waar geld mee kan worden verdiend: een van de strategieën om het ziekenhuis financieel duurzaam te maken. Ook is het guesthouse bijna af voor bezoekende Tanzaniaanse specialisten en andere (internationale) gasten, dus karibuni sana Kabanga!
Naast de bouwprojecten zijn we druk bezig met het operationeel verbeteren van het ziekenhuis. Kasper is bezig met het opstarten van kwaliteitsverbetering. Er komt een quality improvement officer, er worden standard operating procedures (SOP’s) ontwikkeld en geïmplementeerd en er is een hospitalityproject om de patiënttevredenheid omhoog te brengen. Marloes werkt aan het uitbreiden en verbeteren van het digitale patiëntendossier om de efficiëntie in het ziekenhuis te vergroten. Dit gaat wel echt ‘pole pole’. Ook breiden de diensten van het ziekenhuis uit. Sinds kort hebben we onze eigen gynaecoloog en internist. Dit is direct terug te zien in de toename van het aantal patiënten dat naar het ziekenhuis komt. Als het lukt om ook een kinderarts aan te trekken kunnen we als opleidingsziekenhuis geregistreerd worden om Tanzaniaanse coassistenten op te leiden.
Daarnaast is de tandheelkunde vernieuwd met een nieuwe tandartsstoel, meer instrumenten en een röntgenapparaat. Tenslotte is de verbouwing van de nieuwe Intensive Care Unit af! De apparatuur is gearriveerd en de dokters en verpleegkundigen zijn opgeleid, dus we verwachten volgende week open te gaan als alles geïnstalleerd is.
We kijken daar erg naar uit omdat we dan minder patiënten hoeven te verwijzen. Zo heeft Marloes deze week nog een jongen van achttien jaar met tetanus moeten doorsturen. Hij had een wond opgelopen aan zijn linkerenkel bij het kappen van een boom en presenteerde een week later met een klassieke ‘opistotonus’ (achterover gebogen houding) met pijnlijke spierspasmen. We hebben hier de wond schoongemaakt en zijn behandeling met antibiotica gestart. Immunoglobulinen (antistoffen) zijn in de hele regio helaas niet beschikbaar, en we maakten ons zorgen dat zijn situatie achteruit zou gaan. Ook bestond het risico dat problemen zouden ontstaan met de ademweg en ademhaling waardoor hij geïntubeerd zou moet worden. Daarom hebben we hem, ondanks het feit dat hij stabiel was, toch zo snel mogelijk doorverwezen naar een ziekenhuis hier tien uur vandaan met ICU. De kosten die hierbij komen kijken voor vervoer en het verblijf aldaar zijn een groot probleem voor zijn familie, dus heel fijn dat we deze patiënten voortaan zelf kunnen houden!
Op dit moment hebben we de videograaf op bezoek, dus binnenkort hopelijk mooi beeldmateriaal over het ziekenhuis en alles wat gaande is.
